Prévention, évaluation et accompagnement des comportements-défi dans les troubles du neurodéveloppement

Profil des stagiaires

Tout professionnel de terrain pouvant être amené à rencontrer des personnes concernées par un Trouble du NeuroDéveloppement

Prérequis

Aucun pré-requis

Objectifs pédagogiques

A l’issue de la formation, les participants sauront

• Comprendre les comportements-défi associés aux TNDs, leurs causes, leurs déterminants, leurs fonctions, mais aussi leurs répercussions institutionnelles et familiales
• Percevoir l’importance de coordonner les actions avec les familles et partenaires (présentation des ressources territoriales disponibles), et d’assurer la cohérence des interventions
• D’évaluer objectivement des comportements-défi en associant l’approche structurée et non structurée et les méthodes directes et indirectes
• Réaliser une démarche d’analyse fonctionnelle multimodale des comportements-défi
• D’identifier les signaux de douleur chez les personnes avec TND, en s’appuyant sur des outils développés spécifiquement dans ce domaine
• De mettre en œuvre des stratégies préventives adaptées au profil et aux besoins de la personne concernée : CAA, aménagements environnementaux, etc.
• D’élaborer et d’ajuster une stratégie de désescalade comportementale à l’aide de la grille d’escalade des comportements : repérage des signes précurseurs et annonciateurs de l’agitation, identification de la conduite à tenir en situation d’urgence pour sécuriser la personne et l’environnement.

Contenu de la formation

JOUR 1 : Comprendre, prévenir et évaluer les comportements-défi
Objectif global : Poser les bases d’une compréhension globale et pluridisciplinaire des comportements-défi en intégrant les dimensions médicales, psychologiques, sensorielles, environnementales et communicationnelles. La pluridisciplinarité est ici conçue comme indispensable à une évaluation pertinente et partagé

1. Demi-journée de session théorique

🎯 Objectif : promouvoir une lecture croisée et pluridisciplinaire des comportements, en mobilisant les différents champs professionnels impliqués dans l’accompagnement.

• Définition des TNDs et des maladies rares
• Définition des facteurs médicaux et somatiques :
  • Intérêt de l’exploration génétique
  • Suivis médicaux spécialisés
  • Réflexion sur les thérapeutiques (effets secondaires, effets paradoxaux)
  • Douleur chez les personnes avec TND : repérage et évaluation
• Présentation des éclairages essentiels de disciplines complémentaires :
  • Apports de la neuropsychologie
  • Évaluation des troubles de la communication (verbale et non verbale)
  • Spécificités sensorielles (hypo/hyper sensorialités, réactivités)
  • Apports de la psychomotricité et de l’ergothérapie
• Définition des comportements-défi et des principes de l’analyse fonctionnelle
• Familiarisation aux outils d’aide à l’évaluation des comportements-défi :
  • Arbre décisionnel
  • Grilles de dispersion
  • Fiches CCC
  • Autres grilles et supports utiles dans une démarche d’analyse fonctionnelle

2. Demi-journée d’atelier pratique (en petits groupes)

🎯 Objectif : comprendre comment adapter la prise en charge aux ressources et fragilités des personnes concernées en utilisant les objectifs SMART

• Mise en pratique à partir de cas cliniques réels apportés par les participants :
  • Identification des ressources et des fragilités de la personne
  • Favoriser l’autodétermination en partant des besoins de la personne
  • Formuler des objectifs SMART
• Analyse collaborative en groupe avec un regard croisé pluridisciplinaire

JOUR 2 : Évaluer et accompagner les comportements-défi
Objectif global : Mettre en œuvre une stratégie d’accompagnement individualisée, globale et anticipatrice, visant à réduire les risques de survenue ou d’aggravation des comportements-défi, en améliorant le bien-être, la compréhension des besoins, et en favorisant l’autodétermination.

1. Demi-journée d’atelier pratique

🎯 Objectif : ancrer les savoirs acquis dans l’expérience de terrain, en mobilisant les outils dans une logique de co-construction et de coopération interprofessionnelle.

• Mise en pratique à partir de cas cliniques réels apportés par les participants :
  • Identification des antécédents, du comportement et des conséquences
  • Formulation d’hypothèses fonctionnelles
  • Premières pistes de désamorçage
• Analyse collaborative en groupe avec un regard croisé pluridisciplinaire

2. Demi-journée d’atelier pratique

🎯Objectif : Prévenir l’apparition ou l’aggravation de la crise par l’identification des signes précurseurs et la mise en place d’intervention adaptées mais uniformiser les réponses comportementales apportées aux comportements-défi le cas échéant pour en limiter le renforcement

• Utilisation de la grille d’escalade des comportements à partir de cas cliniques réels apportés par les participants :
  • Identification des signaux faibles et des stades d’intensité
  • Réponses adaptées à chaque niveau : prévention, désescalade, apaisement
  • Construction de plans de prévention personnalisés et adaptés au terrain
• Analyse collaborative en groupe avec un regard croisé pluridisciplinaire

Ressources techniques

• Documents supports de formation partagés,

• Mise à disposition en ligne de documents supports à la suite de la formation.

• Tableau blanc numérique pour la réalisation des analyses fonctionnelles et les grilles d’escalade des comportements-défi.

Modalités pédagogiques

La formation allie apports théoriques, études de cas et échanges de pratiques pour des apprentissages directs, participatifs et déductifs.

Modalités d’évaluation

• Tour de table en début de formation pour recueillir les attentes des participants
• Quiz pour évaluer les connaissances en pré et post formation
• Retour d’expérience à 3 mois pour évaluer l’impact de la formation sur le terrain

Equipe pédagogique

Marie-Noëlle BABINET et Gabrielle CHESNOY, psychologues spécialisées en neuropsychologie au sein d’un pôle de référence accueillant des personnes concernées par un Trouble du Neurodéveloppement et des comportements-défi associés.

Nombre de participants

Entre 10 et 20 participants

Inscription

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